ADHD 치료 사례 (주의력결핍 과잉행동장애, Attention Deficit Hyperactivity Disorder)
ADHD 아동은 주의 집중, 충동 조절, 과잉 행동에서 어려움을 겪기 때문에 개별적인 치료 전략이 필요합니다. 아래는 행동 치료(ABA 포함), 약물 치료, 환경 조절 등을 활용한 실제 사례 기반 ADHD 치료 방법입니다.
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사례 1: 주의 집중 향상 훈련
✔ 배경:
7세 남아, ADHD 진단
수업 중 5분 이상 집중하지 못하고 산만한 행동이 많음
✔ 목표:
15~20분 이상 집중하여 과제를 수행하도록 훈련
✔ 치료 방법:
1. 시각적 스케줄 활용:
학습 전에 **"할 일 목록"**을 그림과 함께 제시 (예: "문제 3개 풀기 → 5분 휴식")
2. 타이머 기법 적용:
"이제 10분 동안 집중해서 공부하자!"라고 미리 알림
타이머를 설정하고 집중 성공 시 보상
3. 작은 목표부터 시작:
처음에는 5분 → 점차 시간을 늘려 목표 시간 연장
4. 보상 시스템 운영:
집중 성공 시 스티커 지급 → 5개 모이면 원하는 활동 제공
✔ 결과:
초기: 5분 이상 집중 어려움
2주 후: 10분 집중 가능
1개월 후: 15~20분 집중 성공
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사례 2: 충동 조절 훈련 (Self-Control Training)
✔ 배경:
8세 여아, ADHD 진단
수업 중 갑자기 말하고, 친구의 말을 끊는 행동이 반복됨
✔ 목표:
차례를 기다리고, 충동적인 행동을 줄이기
✔ 치료 방법:
1. 멈춤 신호 훈련:
"손을 들고 3초 기다리면 선생님이 불러줄 거야!"라고 미리 설명
손을 들고 기다리면 칭찬 및 보상 제공
2. 게임을 활용한 연습:
"멈춰! 게임"을 진행 → 멈추기 신호가 나오면 즉시 정지하는 연습
3. 충동 조절 카드 사용:
"말하기 전에 1초만 생각하기" 카드 사용
아이가 스스로 판단할 수 있도록 돕기
✔ 결과:
초기: 친구의 말을 자주 끊고, 차례를 기다리지 못함
2주 후: 손을 들고 기다리는 성공률 50%
1개월 후: 80% 이상 차례 지키기 가능
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사례 3: 과잉 행동 감소 훈련
✔ 배경:
6세 남아, ADHD 경도
계속 자리에서 일어나고, 수업 중 몸을 움직임
✔ 목표:
적절한 환경에서 차분하게 앉아 있을 수 있도록 훈련
✔ 치료 방법:
1. 감각 입력 제공:
책상 밑에 발 흔들기 패드, 스트레스 공 배치
손이나 발을 움직이면서도 수업에 집중 가능하도록 함
2. 운동 후 학습 전략:
수업 전 5~10분 신체 활동(점프, 스트레칭) 후 학습 진행
3. 짧고 자주 휴식 제공:
15~20분 학습 후 5분 걷기 등 짧은 휴식 제공
4. 소거 기법 (Extinction)
불필요한 움직임을 줄이기 위해, 자리 이탈 시 교사가 반응하지 않음
✔ 결과:
초기: 5분도 앉아 있지 못함
2주 후: 10분 이상 앉아 있음
1개월 후: 20분 이상 자리에서 학습 가능
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사례 4: ADHD 약물 치료 병행 사례
✔ 배경:
9세 남아, ADHD 중증
학습 수행력 저하, 감정 기복 심함
✔ 목표:
학습 능력과 감정 조절 개선
✔ 치료 방법:
1. 약물 치료 시작:
메틸페니데이트(예: 콘서타, 페로스팜) 처방
낮은 용량으로 시작 후 경과 관찰
2. 행동 요법 병행:
집중 훈련과 자기 조절 기술 함께 진행
감정 조절이 어려울 때 깊은 호흡법 연습
3. 부작용 모니터링:
수면 장애 및 식욕 저하 여부 관찰
✔ 결과:
초기: 감정 기복이 심하고 과제 수행 어려움
2주 후: 학습 집중력 향상
1개월 후: 감정 조절 능력 개선
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✅ ADHD 치료 정리
✅ ADHD 치료는 행동 치료와 환경 조절을 중심으로 진행하며, 필요에 따라 약물 치료를 병행하면 효과가 더욱 향상됩니다.